1. حوكمة الجودة وتطوير الأطر
- تطوير وتنفيذ وصيانة أطر إدارة الجودة والسياسات والإجراءات وأدوات التدقيق.
- دعم وضع معايير الحوكمة السريرية عبر الخدمات الطبية والتأهيلية والطب الرياضي والعافية وخدمات الدعم.
- ضمان توافق برامج الجودة مع الأهداف التنظيمية والمتطلبات التنظيمية وأفضل الممارسات في الرعاية الصحية.
- دعم القيادة في تحديد أولويات الجودة وخطط التحسين ومتطلبات تقارير الحوكمة.
2. تخطيط وتنفيذ التدقيق الطبي
- وضع خطط تدقيق طبي سنوية ودورية بناءً على مجالات المخاطر وأولويات الخدمة والمتطلبات التنظيمية وتوجيهات القيادة.
- إجراء عمليات تدقيق للتوثيق السريري وسجلات المرضى ومسارات العلاج ودقة الترميز والبروتوكولات الطبية وعمليات تقديم الخدمة.
- مراجعة الامتثال للمبادئ التوجيهية السريرية ومعايير التوثيق وممارسات سلامة المرضى وعمليات الموافقة ومسارات الرعاية.
- تحديد نتائج التدقيق والأسباب الجذرية والفجوات وفرص التحسين.
- إعداد تقارير تدقيق واضحة تتضمن النتائج وتصنيفات المخاطر والتوصيات ومتطلبات الإجراءات التصحيحية.
3. مراقبة الامتثال والجاهزية التنظيمية
- مراقبة الالتزام بلوائح الرعاية الصحية المعمول بها ومتطلبات الترخيص ومعايير الاعتماد والسياسات الداخلية.
- دعم التحضير للمراجعات الداخلية والتدقيقات الخارجية وزيارات الاعتماد والتفتيش التنظيمي.
- الحفاظ على أدلة التدقيق ووثائق الامتثال وسجلات الجودة ومتابعات الإجراءات التصحيحية.
- التنسيق مع الفرق السريرية والتشغيلية والإدارية لضمان الجاهزية والاستجابة في الوقت المناسب لمتطلبات التدقيق.
4. سلامة المرضى وإدارة المخاطر
- دعم برامج سلامة المرضى والإبلاغ عن الحوادث وتقييمات المخاطر وعمليات التحقيق.
- تحليل الحوادث والأخطاء الوشيكة والشكاوى ومؤشرات الجودة لتحديد المخاطر المتكررة والفجوات النظامية.
- دعم تحليل السبب الجذري وتطوير الإجراءات التصحيحية والوقائية.
- مراقبة تنفيذ خطط تخفيف المخاطر عبر خطوط الخدمة.
- رفع المخاطر الكبيرة المتعلقة بالجودة أو السلامة أو الامتثال إلى القيادة.
5. مراقبة الأداء وتقارير الجودة
- تحديد وتتبع مؤشرات الأداء الرئيسية للجودة ومؤشرات التدقيق ومقاييس سلامة المرضى ودرجات الامتثال وتقدم الإجراءات التصحيحية.
- إعداد لوحات المعلومات والتقارير والعروض التقديمية للقيادة ولجان الحوكمة.
- تحليل الاتجاهات في نتائج التدقيق والحوادث والشكاوى وجودة التوثيق والنتائج السريرية.
- تقديم رؤى قابلة للتنفيذ لتحسين أداء الجودة والسلامة والتشغيل.
6. التحسين المستمر وإدارة الإجراءات التصحيحية
- قيادة مبادرات تحسين الجودة لتعزيز سلامة المرضى واتساق الخدمة وجودة التوثيق والامتثال.
- متابعة خطط الإجراءات التصحيحية والوقائية لضمان الإغلاق في الوقت المناسب والتحسين المستدام.
- العمل مع قادة خطوط الخدمة لإعادة تصميم العمليات ومعالجة الفجوات وتوحيد أفضل الممارسات.
- تعزيز ثقافة التحسين المستمر والمساءلة والتعلم عبر الفرق.
7. التعاون مع أصحاب المصلحة والتدريب
- الشراكة مع الأطباء والمعالجين والممرضين وفرق العمليات والفرق الإدارية وقادة خطوط الخدمة لتحسين أداء الجودة.
- تقديم جلسات توجيهية وتوعوية حول معايير الجودة ومتطلبات التدقيق وممارسات التوثيق وتوقعات الامتثال.
- دعم الفرق في فهم نتائج التدقيق وتنفيذ الإجراءات التصحيحية.
- العمل كمستشار جودة للفرق التشغيلية والسريرية.
المؤهلات
- درجة البكالوريوس في الطب أو التمريض أو إدارة الرعاية الصحية أو إدارة الجودة أو الصحة العامة أو مجال ذي صلة.
- درجة الماجستير في جودة الرعاية الصحية أو إدارة الرعاية الصحية أو الصحة العامة أو تخصص ذي صلة مفضلة.
- 8-12 سنة من الخبرة في جودة الرعاية الصحية أو التدقيق السريري أو التدقيق الطبي أو سلامة المرضى أو الامتثال أو الاعتماد.
- الخبرة في المستشفيات أو العيادات أو مراكز التأهيل أو الطب الرياضي أو بيئات الرعاية الصحية المتكاملة مفضلة.
- الشهادة المهنية في جودة الرعاية الصحية أو سلامة المرضى أو التدقيق أو إدارة المخاطر مفضلة، مثل CPHQ أو مدقق ISO أو ما يعادلها.
